
1自然分娩需要具备的条件自然阴道分娩是指在胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好,同时有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时,应先了解何时预产及生产的全过程。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,对产妇和胎儿没有多大的损伤,并且产后恢复得也比较快,并发症少,生产当天就可以下床走动。而且对宝宝来说,从产道出来时肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,具有更强的抵抗力,宝宝经过产道时头部受到挤压也有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。2、孕妇骨盆腔一定要够大,不能太小,产程进展正常。3、胎儿不能太大。4、经产妇。若待产过程中有任何的不对劲,随时改为紧急剖宫产,不应该坚持自然分娩,一定要为胎儿的安全考虑。2分娩过程中的临床经过及处理法关于分娩的临床经过及处理方法,很多人都想知道,医学教育网编辑经过多方搜寻,现将分娩的临床经过及处理方法分享给大家。正常分娩是从子宫有规律收缩开始至胎盘娩出为止的生理过程。分娩发动前,往往出现一些预示孕妇不久将临产的症状,称为分娩先兆。(一)不规律宫缩分娩尚未发动,孕妇常出现不规律宫缩,其特点是收缩力弱,持续时间短,常少于30秒,且不规律,强度也不逐渐增加。常在夜间出现,清晨消失。宫颈管不随宫缩而消失及扩张,给予镇静剂能抑制其发生。(二)上腹轻松感初产妇多有上腹轻松感,进食增多,呼吸轻快,系因胎先露进入骨盆入口,使子宫底下降的缘故。(三)血性分泌物在分娩开始前24\~28小时,因子宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而经阴道排出少量血液,又由于宫颈管开始开大,子宫颈管内原有的粘液栓与少量血液相混而排出,称为见红。是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。临产临产开始的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒以上,间歇5\~6分钟左右,同时伴随进行性子宫颈管展平、子宫颈口扩张和先露部下降。产程分期分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。临床上一般分三个阶段。(一)第一产程(宫颈扩张期)指从间歇5\~6分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。初产妇的子宫颈较紧,扩张较慢,约需11\~12小时;经产妇的子宫颈松,扩张较快,约需6\~8小时。(二)第二产程(胎儿娩出期)指从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1\~2小时,经产妇一般数分钟即可完成,但也有长达1小时者。(三)第三产程(胎盘娩出期)指从胎儿娩出后到胎盘娩出。约需5\~15分钟,通常不超过30分钟。第一产程的临床经过及处理(一)临床表现1.规律宫缩产程开始时,子宫收缩力弱,间歇期较长,约5\~6分钟,持续时间较短,约30秒。随着产程进展,间歇渐短,约2\~3分钟,持续时间渐长,约50\~60秒,且强度不断增加。当宫口近开全时,宫缩间歇仅1分钟或稍长,持续时间可达1分钟以上。2.宫颈扩张当宫缩渐频且不断增强时,可通过肛查或阴道检查,来确定宫颈扩张程度。宫颈管在宫缩的牵拉以及羊膜囊或胎先露部向前向下突进的作用下,逐渐短缩、展平、扩张,成为子宫下段的一部分。当宫口开大后扩张速度加快。当宫口开大10cm左右,即宫口开全,进入第二产程,子宫颈口边缘消失。3.胎头下降通过肛查或阴道检查以判断胎头最低点的部位,胎头下降程度成为决定能否经阴道分娩的重要项目。4.破膜宫缩时,子宫腔内的压力增高,胎先露部下降,将羊水阻断为前、后两部分,在先露部前面的羊水量不多,约100ml,称前羊水,形成前羊水的囊称胎胞。当宫缩继续增强时,前羊水囊的压力增加到一定程度,胎膜破裂称破膜。破膜多发生在子宫颈口近开全时。(二)观察产程进展及处理1.应根据产妇情况缓急作如下处理宫缩较紧者应先查胎位,后做肛诊,以子宫中开大的情况及先露部的高低,同时要了解胎、产次及既往分娩情况和健康状况等。然后决定待产还是准备接生。一时尚不会分娩者,应作比较全面的检查:如测血压、查心肺、进一步查清胎位、听胎心,必要时测骨盆等。一般初产妇宫口未开全,经产妇宫口开大在4cm以内者,均按待产处理。2.待产(1)血压第一产程,宫缩时血压常升高0.65
