金毓婷是指的左炔诺孕酮片，失效一般是指的避孕失败，并无三大原因的说法，此类情况可能是药物失效、个体差异引起的。此外，剧烈呕吐、服药时间不正确、药物剂量不足、再次同房等因素也均可能导致避孕失败。1、药物失效可能是药物已经超出有效期，有可能是保存不当导致药物受潮，从而使得药物失效，即使服用了也不能起到避孕的效果。2、个体差异左炔诺孕酮片并不一定能达到百分百避孕成功的效果，由于存在个体差异，不同药物口服之后的吸收也不同，因此药物发挥作用并不相同。虽然在固定时间内服用了左炔诺孕酮片，但仍有可能会怀孕。3、剧烈呕吐部分女性服用左炔诺孕酮片后可能会刺激胃肠道引起呕吐，特别是胃肠道比较虚弱的女性，呕吐会更加剧烈。如果用药2小时内出现剧烈呕吐，导致药物被吐出，且没有及时补服药物，就会导致胃内药物剂量过少，使药效降低，导致避孕失败。4、服药时间不正确左炔诺孕酮片的服用方法是同房之后的72小时之内口服，才能更好地发挥药物作用，且越早服用，避孕效果越好。如果超过72小时再服用，可能在子宫内膜没有变厚之前，受精卵已经进入宫腔内着床，所以不会起到相应的作用，从而导致避孕失败。5、药物剂量不足对于过度肥胖的女性，服用药物剂量不足时，避孕效果可能会受影响，从而导致避孕失败。6、再次同房虽然同房之后72小时内口服药物，但服药之后又反复同房，并且没有采取可靠的避孕措施，女性仍有可能怀孕。因此，左炔诺孕酮片一定要在规定时间内遵医嘱服用，并且该药物只对上一次同房起到避孕作用，而再次同房需要采取避孕措施，否则也有可能怀孕。另外，左炔诺孕酮片属于高效孕激素，如果反复服用，有可能对肝肾功能造成影响，还可能对内分泌造成影响，因此一年之内服用左炔诺孕酮片的次数不要超过2-3次。
