概述腋窝下可挤出黄黄的东西的疙瘩,可能是马拉色菌毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖,疙瘩部位可有红肿、疼痛,可能与感染等因素有关。症状腋窝下可挤出黄黄的东西的疙瘩,常见于马拉色菌毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖,疾病不同症状也有所不同,具体情况如下:马拉色菌毛囊炎典型皮损为炎性毛囊性丘疹、丘疱疹或小脓疱,周边有红晕,可挤出粉脂状物质。患者有不同程度的瘙痒,可能会在出汗后加重。

皮脂腺囊肿表现为突出皮肤表面的球形囊肿,直径可由数毫米到数厘米不等,无压痛,有弹性,与皮肤有粘连,不易推动,表面光滑。中心部位有针头大脐孔样凹陷开口,形如针头粉刺,挤压可出现黄黄的东西,常有腐臭味。

疖皮损初起为毛囊性炎性丘疹,基底浸润明显,后炎症向周围扩展,形成质硬结节,伴红肿热痛,数天后中央变软,有波动感,顶部出现黄白色点状脓栓,脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出,可挤出黄黄的东西。

病因马拉色菌毛囊炎多是马拉色菌可在毛囊内大量繁殖,刺激毛囊口产生较多脱屑并造成阻塞,使皮脂潴留,同时使毛囊内容物释放入周围组织,产生炎症反应导致。皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。疖主要是由金黄色葡萄球菌感染导致,常见于夏季,卫生条件差、高温、潮湿、多汗或局部皮肤擦伤、身体免疫力低下、贫血等均可诱发。治疗马拉色菌毛囊炎以外用药治疗为主,可选用抗真菌外用制剂,如酮康唑霜、克霉唑霜等,酮康唑洗剂、硫代硫酸钠溶液外用也有效。此外,皮损面积大、单纯外用疗效不佳者可口服抗真菌药。皮脂腺囊肿可以在局麻下通过手术进行切除,同时应切除与囊壁粘连的皮肤。如囊肿并发感染时,应切开排出脓液和豆渣样物质。疖避免用手挤捏硬结。早期疖未化脓者可外用鱼石脂软膏、碘酊,亦可外用莫匹罗星软膏。已经形成脓栓应用血管钳夹出脓栓后再处理。还可配合使用红外线、超短波、热透等物理疗法。系统治疗可选用耐酶青霉素类、头孢类、大环内酯类或喹诺酮类抗生素,也可根据药敏试验选择抗生素。
