楔状缺损是牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形因而得名。1.病因：（1）刷牙。这是发生楔状缺损的主要原因。刷牙，特别是用力横刷，容易导致楔状缺损。（2）牙颈部结构。牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，易被磨去，有利于缺损的发生。（3）酸的作用。龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。 （4）牙体组织疲劳。颊侧牙颈部是咬合力的应力集中区，使牙体组织疲劳，出现破坏。 2.临床表现： （1）典型楔状缺损，由两个平面相交而成，有的由三个平面组成。缺损边缘整齐，表面坚硬光滑，一般均为牙组织本色，有时可有程度不等的着色。 （2）根据缺损程度，可分为浅形、深形和穿髓形三型。浅形和深形可无症状，也可发生牙本质过敏症状。穿髓可有牙髓病、根尖周病症状，甚至发生牙折。 （3）好发于前磨牙。 （4）随年龄增长，楔状缺损有增加趋势。 3.治疗和预防： （1）首先改正刷牙方法，避免横刷，并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。 （2）组织缺损少，且无牙本质过敏者，不需作特别处理。 （3）有牙本质过敏者，应用脱敏疗法。 （4）缺损较大者可用充填法，洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。 （5）有牙髓感染或根尖周病时，可做牙髓病治疗。 （6）如缺损已致牙横折，可根据病情和条件，行根管治疗术后，予以桩核冠修复。无保留价值者则拔除。
