早期肾癌通常无明显临床症状，其中约一半以上的肾癌患者是在体检中或者检查其他疾病时才被诊断。肾癌的临床表现通常包括血尿疼痛和肿块、副肿瘤综合症、移性肿瘤症状等。1.血尿疼痛和肿块若患者出现血尿表明肿瘤已经侵犯肾盂和肾脏，血尿通常为无痛、肉眼、全程血尿。肾癌的疼痛性质通常为腰部的钝痛或者隐痛，多由于肿瘤侵犯腰大肌或者邻近器官所致。当肿瘤生长较大时，可以在腰部或者腹部触及明显的肿块。2.副肿瘤综合症约10%～20%得肾癌患者可出现，通常表现为发热、血沉增快、高血压等症状。可能与肿瘤坏死、出血、坏死物质吸收入血引起。还有部分患者表现为高钙血症、红细胞增多症、贫血、高血糖、消瘦及恶病质等。3.转移性肿瘤症状约30%的患者出现转移瘤症状，如骨转移可以出现相应部位的疼痛，肺转移可出现咳嗽、咯血。无痛肉眼血尿、肾区疼痛以及腹部包块是肾癌的典型临床表现，出现以上任一症状，皆需排除肾癌可能性。
