
宫颈举痛可以通过针对病因进行治疗。
将检查者的食指和中指伸入阴道,提起宫颈。此时,如果有明显的腹痛,则称为颈椎提痛。宫颈举痛常见于急性盆腔炎、宫外孕破裂以及卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂或者子宫内膜异位囊肿破裂等。
所以要治疗宫颈举痛,首先要明确原发病。就是通过了解病史,根据需要决定抽血化验HCG、阴道彩超或者妇科检查明确诊断,明确原发病后给予针对性治疗。
如果是急性盆腔炎导致,抗生素主要用于治疗。应选择敏感抗生素进行及时、充分地治疗,以控制感染。需氧菌和厌氧菌经常结合使用。
如果盆腔脓肿在药物治疗后仍有高热和血白细胞升高,应考虑手术治疗。可选择经腹、腹腔镜或经阴道手术,主要是去除病灶,手术方法应根据年龄、生育要求和脓肿病灶情况选择。
如果是卵巢炎导致,由于盆腔炎多为混合感染,选择广谱有效的抗生素或联合用药尤为重要。在可能的情况下,应在等待细菌学和药敏试验结果后选择敏感抗生素。当疗效不满意时,应更换高效广谱抗生素。对于严重感染,应保持液体和电解质的平衡。保守治疗后,应控制全身感染。后穹窿切开引流是可行的。当诊断无法确定时,怀疑阑尾脓肿,出现盆腔脓肿破裂的迹象,紧急手术探查,如果卵巢组织严重受损,应切除卵巢。
需要采取可靠的避孕措施,减少因子宫流产引起的盆腔炎和异位妊娠的发生率,从而预防宫颈举痛的症状。
