不良反应一：低血糖低血糖是胰岛素最常见的不良反应。多发生在胰岛素注射用量过大；注射胰岛素未按时就餐；进食量减少；活动量增加等情况。低血糖早期表现为饥饿感、头晕、乏力、出汗、心慌等，严重时出现烦躁不安、抽搐、甚至昏迷。一旦出现低血糖症状，糖友应及时进食或进糖水，严重者应在静脉注射葡萄糖治疗。二：水肿部分糖友在注射胰岛素4\～6日可能出现水肿，表现为下肢轻度水肿甚至全身性水肿。这种水肿与胰岛素促进机体肾脏的肾小管重吸收钠离子有关，称为胰岛素性水肿。一般1—2周自行缓解。水肿期间应低盐饮食，水肿明显时应限制水的摄入，注意保护皮肤，防止损伤。必要时可以应用利尿剂促进水肿消的。三：过敏反应一般胰岛素制剂多为生物制品，且过去的胰岛素纯度较低，因而具有弱抗原性和致敏性，所以个别病人应用后出现过敏反应。过敏反应分为局部反应和全身反应。局部过敏一般在注射部位出现发红、刺痛、肿胀甚至疱疹，多数在3-4周自行消退。全身的过敏反应表现为荨麻疹、过敏性紫癜，极少数人出现过敏性休克。近年来随着高纯度胰岛素的应用，过敏反应较少见。四：视力模糊由于注射胰岛素后，血糖会迅速下降，使晶体和玻璃体的渗透压下降，水分溢出，屈光率下降而致远视，导致患者出现视力模糊。这种不良反应是暂时的，一般可以自行恢复。五：体重增加大多数初次注射胰岛素的患者都会出现体重增加的不良反应。这是与胰岛素有水钠潴留的不良反应及血糖得到控制有关。糖友可以通过联合用药、饮食控制及积极的体育锻炼来保持正常体重。六：皮肤感染由于注射部位消毒不严，很容易造成局部皮肤红肿热痛，甚至发生脓肿感染。因此要不断更换注射器，注意皮肤清洁，或局部消毒，出现脓肿时应切开引流。
