小儿患者应用抗菌药物的原则，包括明确用药指征，之后需要确定感染类型、了解药物特点、明确病情与其他原则，再由医生制定正确的用药方案。1、明确用药指征需要明确抗菌药物只对各种细菌和真菌等感染治疗有效，而病毒感染不能用抗菌药物。临床应用抗菌药物必须在怀疑或确诊的情况下，杜绝缺乏指征的抗菌药物应用。2、确定感染类型明确小儿患者感染的病原菌及其类型，是应用抗菌药物治疗的前提。因为在临床上病原菌感染种类繁多，而且感染部位各不相同，如呼吸道、泌尿道、神经系统、皮肤软组织和腹腔等，而且病原菌耐药程度也有所不同，需要加以区分。3、了解药物特点在使用抗菌药物之前，需要熟悉抗菌药物的药学特征和不良反应、药物来源、药物价格等因素，从而根据抗菌药物的特点，正确、科学地选择合适的药物进行经验性治疗。4、明确病情注意在应用抗菌药物前，需要考虑小儿患者的一般情况、肝肾功能，可采集小儿患者感染部位的血液或取痰液标本，进行病原菌培养和药敏试验，以便有针对性地选择药物。5、其他原则由于小儿患者机体免疫能力差、身体虚弱或器官发育不完善，一般能不用抗菌药物就不用，而且能少用就不要多用，能用窄谱抗菌药物就不要用广谱抗菌药物，能用一种抗菌药物解决问题就不要联合用药，还有能选择口服抗菌药物，就不需要选择肌肉注射或静脉注射。另外，注意不明原因发热一般不用抗菌药物，尽量避免局部应用抗菌药物，而且用量要适当，疗程要充分。抗菌药物属于处方药，小儿患者若存在用药指征，家长需要带其到医院小儿内科就诊，必须由医生通过血常规等检查明确病情后再开具医嘱，由家长监护使用。一旦开始服药，不可随意停药或增减剂量，否则血药浓度达不到有效水平，病原菌迅速繁殖，可能导致治疗失败，而且可能产生耐药性，容易复发感染。
