关节镜技术的作用

关节镜技术的作用

一、诊断作用1、可用于检查关节腔内各种病变,对关节内各种组织结构的状况进行详细评估及记录,还可获取关节液或病变组织,在关节镜监视下进行活检取病理组织,进一步行实验室检查和病理检查。2、可对病灶进行直视下观察和探查,并具有一定的放大作用,还可行动态观察,具有不可替代的优点。3、非感染性关节炎的鉴别。从观察到的关节滑膜的充血和水肿、软骨损伤的程度以及关节内有无晶体物等病理改变,可协助区别类风湿性关节炎、骨关节病及晶体性关节炎。4、了解膝关节半月板损伤的部位、程度和形态。5、膝关节交叉韧带及腘肌腱止点损伤情况。6、了解关节内软骨损害情况,有无关节内游离体等,以确诊骨关节病,尤其长期髌骨软骨软化症。7、分析慢性滑膜炎的病因,例如色素沉着绒毛结节性滑膜炎。8、膝关节滑膜皱襞综合征及脂肪垫病变的诊断。9、肩袖破裂的部位、程度及肱二头肌腱粘连情况。10、关节滑膜活检。二、治疗作用1、对多种运动损伤具有治疗作用。2、对膝、肩关节的一些病变,在明确诊断研究员后,可在镜视下用特殊器械进行手术,而取得满意效果。例如关节灌洗清创术、半月板边缘斯裂缝合术、前交叉韧带修复术、滑膜皱襞切除术、关节内粘连松解术、胫骨平台或髁间嵴骨折修整术、肩袖清创术、肱二头肌腱粘连松解术及关节内游离体摘除术等。3、用于多种关节炎的治疗,如骨性关节炎、炎症性关节、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、晶体性关节病、感染性关节炎和创伤性关节炎等。4、四肢大关节的类风湿性关节炎疾病可行滑膜大部切除术。5、对于多种类型的滑膜炎可在关节镜下施行滑膜切除术,在膝关节可以通过后方入路,切除后方关节囊内的滑膜组织,达到全关节囊滑膜切除的目的。6、对于骨性关节可行关节清理术,去除游离体,切除撕裂的半月板,修整软骨面等。三、用于研究关节内病变的变化在关节疾病发展过程中,可多次进行关节镜检查,通过拍照、录像或滑膜活检,可取得其他诊断法所难以得到的资料,对诊断、治疗和预后判断均有极大帮助。