
孕妇肝功能异常一般可以通过随访、保肝治疗、饮食等进行治疗。
孕妇肝功能异常需要随访或治疗,怀孕后,肝功能的酶学应该稍微提高,这不会影响胎儿的发育。
如果肝功能酶学高于正常范围3倍以上,应进行保肝治疗,比如静脉滴注琥珀酸钠。
平时一定要注意多休息,不熬夜,不劳累,保持情绪稳定。饮食清淡,不能吃辣的食物。
但一定要吃蛋白质饮食和维生素饮食,适当增加饮水量,确保代谢产物的排泄。
孕妇如果出现肝功能异常时,首先要查找原因,这是最根本的治疗原则,在临床上能够导致肝功能异常的原因相当多。
如果怀孕期间随着子宫的不断增大,对肝脏会有压迫症状,从而导致转氨酶水平出现轻微地升高。
如果怀孕期间摄入过多高油脂类的食物,造成妊娠期的脂肪肝也会导致转氨酶水平的升高,情绪过度焦虑、紧张,休息睡眠不足,也会导致转氨酶水平的升高。本身孕妇患有肝炎,也会导致转氨酶水平的升高,所以最主要的是查找一下有没有上述因素要尽力的给予干预,但是这种情况在怀孕期间一定要注意,不要随意的应用对肝脏,对胎儿有损害的药物。
临床上,最常见的是乙型肝炎。
如果肝功能异常,胎儿可能有宫内发育迟缓。由于肝功能异常,可能导致凝血功能障碍,分娩期间可能出现无法控制的大出血。
另一种情况是孕妇合并妊娠高血压,妊娠高血压综合征引起的肝功能异常。
如果此时合并母体血小板减少症,这也是一种非常常见的临床HELLP症状。
胎儿可能突然出现胎儿死亡、宫内生长受限等,孕妇肝功能异常对胎儿有严重影响。妊娠早期和晚期应定期复查肝功能,并进行空腹检查。
