男孩胸大，需要根据原因来进行针对性处理。如因为青春期发育而胸部有所变大，或者是通过锻炼造成胸肌增大，一般属于正常的生理现象，大多无需特殊处理。但也有可能是病理性因素所引起，如过度肥胖而引起胸部发育，或男孩也有较小的概率会患乳腺癌等乳腺疾病，使胸部增长，此时就需要前往医院进行检查，避免延误治疗。一、生理因素1、青春期发育男孩青春期时，体内雌激素水平也会有相对的增高，可引起不同程度的乳腺增大，属于生理范围，无需特殊处理，通常1-2年可逐渐消失；2、锻炼胸部肌肉锻炼，如进行举哑铃、卧推器等锻炼后，虽然可使胸部脂肪含量降低，但是胸部肌肉纤维变粗，从而出现胸部围度增加，看起来胸大，为正常现象，无需特殊处理。二、病理因素1、过度肥胖如果在生活中不注意饮食、运动，热量出入不平衡，可引起过度肥胖，乳房局部脂肪组织增多时胸部会变大。同时脂肪组织增多可促进雌激素的合成，从而可能导致男孩出现雌激素分泌增多、胸部增长，也会造成胸大。体重增长迅速并影响健康，如引起血脂升高时，需制定健康的饮食和运动计划，以进行体重管理。与此同时，还需使用雌激素受体阻滞剂，以及降低雌激素水平的芳香化酶抑制剂，如他莫昔芬、来曲唑等，用于抑制男性雌性激素分泌、胸部继续增长。如果进行生活习惯调整、激素治疗后，胸部未持续增长，但大小影响患者生活，可进行胸部脂肪抽吸术、乳腺切除术等；2、乳腺癌一般较少见。患侧乳房可出现质硬肿块，表面多不光滑、不易推动，可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等表现。其治疗方式参照女性乳腺癌的治疗原则，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等，手术可根据乳腺癌是否侵犯胸肌来进行选择，如未侵犯胸肌的患者可行乳腺癌改良根治术。而已侵犯胸肌的患者，一般行乳腺癌根治术，同时术后行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗，以减少复发。
