指甲上有黑色的东西，多考虑是由于挤压造成的，也不排除是甲母痣、甲癣等原因导致的，可以根据病因进行针对性治疗。
1、挤压
如果经常穿比较紧的鞋子，可能会对指甲造成挤压，容易导致甲下出血，从而出现指甲发黑的现象。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过热敷的方式进行缓解，同时还需注意指甲的保养。
2、甲母痣
甲母痣属于一种长在指甲根部的痣，可能与家族遗传、外伤等因素有关，患者一般会出现指甲颜色异常、指甲上有黑线等症状。建议患者可以在医生指导下通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行治疗。必要时，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是指皮肤癣菌侵犯甲板、甲床等导致的甲病变，患者一般会出现指甲颜色改变、甲板增厚等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。必要时，患者也可以通过手术拔甲的方式进行治疗。
除此之外，指甲上有黑色的东西还可能是由于银屑病、扁平苔藓等原因导致，建议患者及时就医，明确诊断后对症治疗。
