
便后拉血可由以下原因引起:大便干燥,用力排便时,会引起肛门撕裂、内痔破裂,进而引起大便带血,有时还会伴有肛周疼痛。
对于老年人,特别是患有高血压糖尿病的病人,如果在排便前有剧烈腹痛,出现便血症状,就提示缺血性肠病,这是因为供结肠的小血管一过性闭塞引起粘膜缺血,导致溃疡出血。经常大便带血的人,尤其是中老年人,要警惕结肠癌的发生,此时要做结肠镜检查,以明确诊断。
年轻人大便带血并且有粘液,同时伴有腹泻持续一段时间,要做结肠镜检查排除溃疡性结肠炎。这说明大便带血经常有结肠或肛周病变的表现,反复发作一定要及时就医,结肠镜明确诊断。
大便出血的原因不同,处理的方式也不同:
1、大便带血或者便后出血以鲜血便为主,这种情况考虑痔疮出血,可以口服云南白药,配合应用痔疮栓进行治疗,常用的痔疮栓有马应龙痔疮栓、九华痔疮栓。
2、脓血便,伴有腹痛反复,病程长的还可见消瘦,这种情况怀疑溃疡性结肠炎,可以口服美沙拉嗪进行治疗。
3、便血的同时伴有大便习惯的改变或者大便粗细的改变,这种情况怀疑肿瘤出血,需要临床进一步检查,排除肿瘤或者确诊肿瘤,然后进行进一步的处置。
便血患者如长期便血可能导致患者出现乏力、头晕、贫血、焦虑等症状,应积极前往医院进行诊治。
无痛性的便血患者,在日常生活中应注意养成良好的排便习惯,蹲厕时间不宜过长。
另外,饮食方面建议多食富含纤维较多的食物,如新鲜蔬菜和水果等,避免暴饮暴食。保持局部清洁干燥,可通过温水坐浴等方式缓解临床症状。
