婴幼儿上颌骨骨髓炎会有哪些症状表现

婴幼儿上颌骨骨髓炎会有哪些症状表现

婴幼儿上颌骨骨髓炎的症状多与血源性感染有关,牙龈及硬腭黏膜红肿、流脓以及颗粒状死骨排出是该病最典型的症状,一般伴有全身症状。

一、典型症状

1、全身症状:如高热、畏寒,体温可达40℃以上,患儿不欲饮食、烦躁、哭闹、夜卧不安,严重时可出现抽搐、昏迷等症。

2、局部症状:早期时面部、内眦以及眶下的皮肤出现红肿,后期出现眼睑肿胀、睑裂狭窄或者完全闭合、结膜外翻以及眼球向外突出的症状,此时提示疾病已发展为眶周蜂窝织炎。

3、牙龈及硬腭黏膜红肿:由于新生儿上颌窦尚未发育完全,因此感染可迅速波及上颌牙的牙槽突,导致牙龈及硬腭黏膜红肿。

4、流脓:由于感染扩散,穿破了骨板或骨膜,从而形成眶下区的皮下脓肿或骨膜脓肿,可自行破溃,流岀脓液或从鼻腔、腭部、牙龈缘流出。

5、颗粒状死骨排出:当颧骨或眶下缘的骨质受到破坏时,骨质可形成颗粒状死骨,从瘘管排出体外。

6、影响恒牙萌出:若乳牙的牙胚受损,可能影响后期恒牙的正常萌出。

二、其他症状

患者在引流排脓后体温正常、症状缓解,瘘管可以愈合,也可有继续发展,上颌骨有死骨形成,牙胚也随之坏死脱落,最终形成持续性瘘管或口腭变形。