氯霉素的不良反应主要包括：1.对于血液系统的影响：氯霉素可引起骨髓造血机能紊乱，一种是可逆性的引起各类血细胞减少，引发血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症，这个与药物的剂量有关。另一种是不可逆的引起再生障碍性贫血，发生比较晚，但是非常严重，死亡率很高，与剂量疗程无直接关系。氯霉素引起的严重骨髓损害当中，有少数幸存者可逐渐发展至粒细胞性白血病。2.灰婴综合征：由于早产儿及新生儿的肝内的酶系统发育不完善，氯霉素代谢过程会受到限制，应用大剂量的氯霉素后，血药浓度非常高会引起婴儿的循环衰竭，也就是引起灰婴综合征。3.对神经系统有影响：可引起中毒性的精神病，主要表现为幻视、幻听、定向力丧失、精神失常等。4.会导致一些变态反应：少数的患者会出现皮疹、药物热及血管神经性水肿等过敏反应。5.消化系统：口服氯霉素可引起消化道的症状和口部的症状，比如说食欲减退、恶心、腹泻、口角炎、口腔苦味、口腔黏膜充血、疼痛、糜烂、舌炎等。
