
婴幼儿过敏原检查的方式与成人并没有区别,主要分为体内检测和体外检测。体内检测点刺试验常用于检测尘螨、霉菌、动物皮毛、花粉等吸入物,以及鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋等食物。需要在宝宝的前臂皮肤滴上含有过敏原的悬液,然后穿过悬液进行点刺,使过敏原渗入皮肤,然后观察宝宝是否会出现过敏反应,一般点刺后的15-30分钟内即可出结果。皮内试验主要用于明确婴幼儿是否会对相关的药物过敏,如青霉素等。需要使用皮试针头向宝宝的浅层皮肤注入过敏原,会在局部形成2-3mm的皮丘,然后对局部皮肤以及宝宝身体出现的变化进行观察,并根据出现的症状判断是否过敏。斑贴试验临床上用于检测接触性过敏原,如甲醛、油脂、金属、香料、油漆等。检查时需要将过敏原试剂贴在宝宝的背部,根据背部皮肤出现的症状,判断是否对上述物质过敏。通常需要持续2-3天,48小时后可以取走试剂贴,然后在半小时后进行首次判读,在24-48小时后进行第二次判读,综合两次判读可得出最终结果。体内检测具有一定的优点,由于不需要使用复杂的仪器或设备,其价格比较低廉,操作也较为方便,除了斑贴试验,均可以在短时间内拿到检查报告,临床的相关性以及重复性都比较好。但体内检测也存在一定缺点,由于每种变应原都需要进行一次点刺,宝宝可能不愿意接受,配合度也较差;部分宝宝的前臂皮肤可能存在较大面积的皮损,此时不适合通过皮肤试验的方法检查,以免进一步刺激皮肤,加大皮损面积;如果宝宝正在服用抗组胺药物或激素类药物,可能会使皮肤的反应受到抑制,也不适合进行体内检测,以免影响检查的准确性。体外检测进行体外检测时,需要少量抽取宝宝的静脉血。通过特定的仪器,测量宝宝血液中的特异性IgE和总IgE,可以判断过敏的严重程度和级别。体外检测相对于体内检测,安全性更高,但由于需要制成特定的体外诊断试剂,价格会比体内检测高,出结果的时间也更久,通常需要1-2天。
