小儿肠套叠的可能原因肠套叠是小儿常见的急腹症之
一，多见于4～10个月的婴儿．随着年龄的增长，发病率逐渐降低．绝大多数婴儿肠套叠是原发性的．其发病机制可能由于肠蠕动失去正常节律性，肠环肌发生持续性局部痉挛，肠近端剧烈蠕动，遂将痉挛的肠段推人远端肠腔内．肠套叠发生的可能的原因有(l)解剖特点：婴儿时期回盲部系膜尚未固定完善，致使回盲部游动度过大，易发生肠套叠．(2)肠蠕动紊乱：当小儿发生腹泻，发热或饮食改变时，均能引起肠蠕动不协调，导致肠套叠．(3)病毒感染：有些学者认为小儿肠套叠的发生与腺病毒感染有关，因为腺病毒感染时，回盲部肠壁淋巴组织发生炎性增殖，邻近肠系膜琳巴结也发生肿大，压迫肠管；
同时腺病毒感染时，肠运动机能常发生紊乱，使小儿易于发生肠套叠．只有百分之五的肠套叠病例与解剖学上的异常较有关，此异常包括有meckes氏憩室，肠息肉或肿瘤，寄生虫，淋巴增生，肠血管瘤，异物，复制肠管等．一般年龄大于2岁的小孩所患的肠套叠，大都与解剖学上的异常相关．而大于5岁的肠套叠病儿，又以淋巴瘤最多见，另外，过敏性紫斑也常常会合并发生肠套叠．治疗
1．非手术治疗：临床最常使用的为灌肠复位法．婴儿急性肠套叠，早期可应用空气或氧气及钡剂灌肠法促使已套叠的肠管复位．肠套叠经钡盐灌肠后，复原而再复发的机率为百分之十．
2．手术治疗：
（1）单纯复位术：早期可手法复位成功，即手在套叠的远端，将套入部逆行挤出，避免将套入部从鞘内拉出，以免拉破肠管，复位困难时可对套入部稍用牵引力．完全复位后应观察肠壁血运情况，肠壁无坏死，不需进一步处理．
（2）肠切除吻合术：已有肠坏死，或复位失败，肠壁损伤严重，都应切除肠管，一期肠吻合术．4-10个月婴儿最多见，2岁以后逐渐减少，男孩发病率约是女孩的2-3倍．病因迄今尚未完全清楚．但多数专家认为，肠套叠与小儿饮食的改变，腹泻，肠炎，全身病毒感染等引起的肠蠕动，功能紊乱有关．因为肠蠕动功能紊乱，产生了不规则的肠蠕动，极易使肠管的一段套入另一段，形成肠套叠．临床上肠套叠常见的典型表现是腹痛，呕吐，便血和腹部肿块．由于婴幼儿尚不会诉说，故常表现为一阵阵哭闹不安，屈膝缩腹，双臂乱舞或用手抓按腹部，面色苍白，拒食，出汗．持续数分钟后，腹痛缓解，小儿安静或入睡，间歇10-20分钟后，以上症状又反复发作．小儿患肠套叠早期，除常见到小儿一阵阵地哭闹外，全身情况尚好，不发热，但有食欲不佳或拒吃奶现象．如果不能及时发现处理，病情进一步发展，可发生肠坏死或腹膜炎．这时，小儿可出现高热，昏迷，严重的可危及生命．早期可采用非手术疗法，后期只有采取手术治疗．以上是对小儿肠套叠这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
