血沉偏高

血沉偏高

血沉是红细胞沉降率的简称,是指红细胞在一定条件下沉降的速率。当化验单提示血沉偏高时可能是生理性,也可能是病理性原因导致。但是单凭血沉偏高这一点无法说明患有何种疾病,做出临床诊断。且不同原因引起的血沉偏高处理方式也不同。一、生理性偏高临床常见于12岁以下的儿童、60岁以上的老年人、女性月经期以及妊娠3个月以上,如果是上述人群化验单提示血沉偏高,无需过于担心,一般考虑与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关;二、病理性偏高1、各种炎症性疾病当被检查者处于急性细菌性炎症时,血沉可偏高,通常会伴白细胞升高,可以在明确诊断后遵医嘱进行抗感染治疗,当感染控制后,血沉也可恢复正常。患有风湿病、结核病的患者,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉也可以升高。结核病需遵医嘱接受规范全程的抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平,需遵医嘱使用。如果是风湿病则需要完善检查明确诊断后治疗;2、组织损伤及坏死如急性心肌梗死,需及时就诊,必要时介入手术治疗;3、恶性肿瘤增长迅速的恶性肿瘤,也可以出现血沉偏高的情况,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。恶性肿瘤患者就需要积极给予抗肿瘤治疗,包括肿瘤切除、靶向药物治疗等;4、其他各种原因导致的血浆球蛋白相对或绝对增高时,血沉结果均可出现偏高的情况,如慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症性、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎、黑热病、淋巴瘤。部分贫血患者,血沉可轻度增快。而当动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液水肿等患者,血中胆固醇高,血沉也可增快,需要明确原因后再进行对应的治疗。